Comment se préparer avant une chirurgie des yeux
La préparation d’une chirurgie des yeux se joue surtout dans les semaines qui précèdent votre vol, et non le matin même. Votre conseiller Luna Clinic vous aide à vous organiser, tandis que toutes les décisions cliniques restent du ressort de votre chirurgien partenaire indépendant.
- Arrêtez le port de lentilles de contact avant votre bilan. Les lentilles de contact appuient sur la cornée et modifient sa forme : les mesures prises alors que vous les portez encore ne sont pas fiables. Les lentilles souples se retirent généralement une à deux semaines avant votre examen, et les lentilles rigides ou perméables aux gaz bien plus longtemps, parfois plusieurs semaines, car elles remodèlent nettement plus la cornée. Seul votre chirurgien peut fixer le délai adapté à vos yeux et à votre historique de lentilles, et vous restez en lunettes à partir de ce moment jusqu’après l’opération.
- Attendez-vous à un examen complet, pas à un simple test de vue. Tout voyage pour une chirurgie des yeux commence par des examens diagnostiques, et non par l’opération. Selon l’intervention, cela comprend une topographie cornéenne (une carte de votre cornée), une pachymétrie (son épaisseur), la mesure de la pupille, un contrôle de la réfraction et un examen de la rétine. Pour une opération de la cataracte ou un remplacement du cristallin, s’y ajoute une biométrie, une mesure précise de l’œil qui sert à calculer la puissance de l’implant. Ce sont ces chiffres qui déterminent si vous êtes un bon candidat et quelle technique ou quel implant vous convient.
- Apportez l’historique de votre correction. Votre chirurgien a besoin d’éléments montrant que votre correction est stable, en général depuis au moins douze mois : ressortez vos anciennes ordonnances ou demandez à votre opticien un récapitulatif portant sur un à deux ans. Apportez également vos lunettes actuelles, car vous les porterez dans les jours précédant l’opération, une fois vos lentilles retirées.
- Signalez une sécheresse oculaire, et attendez-vous à être testé. La sécheresse oculaire est évaluée systématiquement avant une chirurgie au laser, parce qu’elle influe sur la cicatrisation, qu’elle peut orienter le choix de la technique recommandée, et parce que l’opération peut aggraver une sécheresse existante pendant un temps. Signalez-le si vos yeux piquent, brûlent, larmoient ou donnent une sensation de sable en fin de journée, ou si vous utilisez déjà des larmes artificielles, et mentionnez aussi les longues journées devant un écran, la climatisation, le tabac et les antihistaminiques. Si votre film lacrymal doit d’abord être traité, votre chirurgien préférera le faire avant l’opération plutôt qu’après.
- Parlez à votre chirurgien de votre santé et de tous vos médicaments. Donnez la liste complète de vos médicaments, compléments, allergies et pathologies. Certains comptent plus qu’on ne l’imagine : les alpha-bloquants comme la tamsulosine peuvent modifier le comportement de l’iris pendant une chirurgie du cristallin, et votre chirurgien doit en être informé même si vous avez arrêté d’en prendre depuis longtemps. Le diabète, les maladies auto-immunes, la grossesse et l’allaitement influencent tous l’indication ou le calendrier. N’arrêtez jamais de vous-même un médicament prescrit. Votre chirurgien vous dira si et quand un traitement doit être suspendu, et si un anticoagulant ou tout autre médicament vous a été prescrit, seul le professionnel de santé qui vous l’a prescrit peut vous demander de l’arrêter.
- Préparez le jour même. Portez des vêtements confortables, prenez un repas léger au préalable sauf indication contraire, et venez sans maquillage des yeux. Évitez le parfum, l’après-rasage et la laque le jour même, et laissez vos bijoux à l’hôtel. Apportez vos lunettes de vue ainsi qu’une paire de lunettes de soleil.
- Planifiez votre récupération et le vol du retour. Vous ne pourrez pas conduire en quittant la clinique : prévoyez que quelqu’un vous ramène à votre hébergement ; si vous voyagez seul, votre coordinateur Luna organise le transfert. Ayez des lunettes de soleil, vos collyres et un endroit calme et tamisé prêts pour vous reposer. Ne réservez pas un vol retour trop serré : votre chirurgien partenaire confirme lors de votre contrôle postopératoire si vos yeux cicatrisent normalement et quand vous pouvez prendre l’avion sans risque, et Luna organise le retour autour de la date que votre chirurgien indique.
Ce qu’il faut préparer pour votre chirurgie des yeux
Avoir quelques éléments essentiels prêts facilite votre bilan, votre jour de traitement et votre récupération.
- Vos lunettes actuelles, ainsi que les ordonnances de votre opticien portant sur un à deux ans.
- Les caractéristiques de vos lentilles de contact (souples, rigides ou perméables aux gaz, et depuis combien de temps vous les portez), pour que votre chirurgien fixe le bon délai d’arrêt.
- Une liste complète de vos médicaments actuels, de vos compléments, de vos allergies et de vos pathologies.
- Des lunettes de soleil foncées pour sortir de la clinique et pour le vol du retour, car vos yeux seront sensibles à la lumière.
- Vos documents de voyage et les coordonnées de coordination de Luna Clinic.
Les lentilles de contact remodèlent la cornée : c’est pourquoi leur arrêt doit intervenir avant le bilan, et pas seulement avant l’opération, car toute mesure prise alors que vous les portez encore n’est pas fiable. Les lentilles souples se retirent généralement une à deux semaines avant, et les lentilles rigides ou perméables aux gaz bien plus longtemps, mais le délai est fixé par votre chirurgien pour vos yeux, et vous restez en lunettes jusqu’après l’intervention. Parlez à votre chirurgien de tous les médicaments que vous prenez, y compris les alpha-bloquants comme la tamsulosine et tout anticoagulant, et n’arrêtez jamais de vous-même un médicament prescrit : votre chirurgien vous dira si et quand un traitement doit être suspendu.
À quoi s’attendre le jour même et juste après
Le jour de votre intervention et dans les premières heures qui suivent, gardez les points suivants à l’esprit :
- Présentez-vous le visage propre et sans maquillage des yeux. Mascara, eye-liner et extensions de cils sont à laisser de côté au moins 24 heures avant, car ils libèrent des particules dans le film lacrymal, et il vaut mieux se passer de parfum, d’après-rasage et de laque le jour même.
- Seules des gouttes anesthésiantes sont utilisées. Vous restez éveillé, vous ressentez une pression plutôt qu’une douleur, et vous percevez de la lumière et des mouvements plutôt que des instruments. Pour la cataracte et la chirurgie du cristallin, vos pupilles sont en plus dilatées, ce qui vous rend très sensible à la lumière pendant plusieurs heures.
- Vous ne pourrez pas conduire ensuite. Prévoyez que quelqu’un vous ramène à votre hébergement, ou laissez votre coordinateur Luna organiser le transfert si vous voyagez seul.
- Attendez-vous à quelques heures de sensation de sable, de larmoiement et de sensibilité à la lumière une fois l’anesthésie dissipée. La plupart des patients décrivent l’impression d’avoir un cil dans l’œil plutôt qu’une douleur. Les lunettes de soleil rendent le trajet du retour bien plus facile, et se reposer les yeux fermés vaut mieux que lire ou regarder un écran.
- Votre programme de collyres commence généralement le jour même, et la coque de protection se porte pour dormir dès la première nuit.
Récupération et soins postopératoires
La récupération après une chirurgie des yeux est courte mais stricte : l’œil cicatrise pour l’essentiel dans les tout premiers jours, et une grande partie de ce qui peut mal tourner à ce moment-là est évitable. Suivez ces étapes de soins postopératoires en plus du calendrier que votre chirurgien vous remet :
- Utilisez chaque collyre exactement comme prescrit. Les gouttes antibiotiques, anti-inflammatoires et lubrifiantes ont chacune un rôle différent et se réduisent selon des calendriers différents : programmez des alarmes sur votre téléphone, et laissez quelques minutes entre deux collyres pour que l’un ne chasse pas l’autre.
- Ne frottez pas, n’appuyez pas et ne touchez pas vos yeux, quelle que soit la démangeaison ou la sensation de sable. Le frottement est la cause la plus évitable de problèmes précoces, en particulier dans les premiers jours qui suivent un volet de LASIK.
- Portez la coque de protection la nuit aussi longtemps que votre chirurgien vous le demande, pour ne pas vous frotter les yeux pendant votre sommeil.
- Gardez l’eau, le savon et le shampooing hors de vos yeux. Douchez-vous dos au jet et tamponnez votre visage pour le sécher plutôt que de l’essuyer.
- Ni piscine, ni mer, ni jacuzzi, ni sauna, ni hammam tant que votre chirurgien ne vous y autorise pas, ce qui prend généralement plusieurs semaines.
- Laissez le maquillage des yeux de côté jusqu’à l’accord de votre chirurgien, souvent deux à quatre semaines, et recommencez avec un mascara et un eye-liner neufs plutôt qu’avec les anciens.
- Évitez les lieux poussiéreux et enfumés, le jardinage, le port de charges lourdes, les efforts intenses et les sports de contact, aussi longtemps que votre chirurgien le conseille.
- Les écrans et la lecture sont permis selon votre confort, mais clignez volontairement des yeux : on cligne beaucoup moins devant un écran, ce qui accentue nettement la sécheresse des premiers jours. Les larmes artificielles aident.
- Portez des lunettes de soleil à l’extérieur tant que vos yeux sont sensibles à la lumière et que la surface cicatrise encore.
- Ne remettez pas de lentille de contact dans un œil opéré, sauf si votre chirurgien vous le demande expressément.
- Une douleur croissante, une vision qui se dégrade, un œil rouge ou collant, ou une pluie soudaine d’éclairs et de corps flottants ne font pas partie d’une récupération normale. Contactez votre chirurgien le jour même plutôt que d’attendre votre prochain rendez-vous ; votre coordinateur Luna peut le joindre pour vous.
La vision se stabilise à son propre rythme. La plupart des patients opérés au laser voient bien en un ou deux jours et continuent de gagner en netteté au fil des semaines suivantes ; les traitements de surface comme la PKR demandent plus de temps, et les implants premium peuvent nécessiter quelques mois, le temps que votre cerveau s’adapte à la nouvelle optique. Votre chirurgien confirme quand vos yeux cicatrisent normalement, quand vous pouvez prendre l’avion sans risque et quand votre résultat peut être considéré comme définitif : honorez chaque rendez-vous de suivi, y compris les contrôles à distance une fois rentré chez vous.